14歲的少年小宣(化名)已經(jīng)輟學(xué)兩年，原因并非家庭經(jīng)濟(jì)困難，而是每當(dāng)他走進(jìn)學(xué)校大門，便會(huì)出現(xiàn)胸悶、惡心、氣短的不適癥狀，但只要不上學(xué)，小宣便會(huì)自動(dòng)恢復(fù)健康。
這種現(xiàn)象使得小宣無法正常上學(xué)，父母無奈將他帶到醫(yī)院進(jìn)行全身檢查，但均未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，成人精神科醫(yī)生也未能對(duì)此作出診斷。
“這就像大學(xué)教授不一定掌握教育學(xué)齡前兒童或小學(xué)生的方法與技巧一樣，成人精神科專家未必完全掌握未成年人的心理問題，因?yàn)樾g(shù)業(yè)有專攻。”北京市回龍觀醫(yī)院臨床心理科主任劉華清分析，“小宣的癥狀屬于典型的厭學(xué)癥，這是青少年情緒障礙的一種，需要進(jìn)行專業(yè)的心理輔導(dǎo)。”
10月10日是第二十個(gè)世界精神衛(wèi)生日。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)目前有重性精神疾病患者約1600萬人，并且有逐年增多的趨勢(shì)。臨床心理學(xué)專家表示，相對(duì)成年人精神疾病的預(yù)防和治療，未成年人的心理、精神健康問題沒有引起社會(huì)各方面的足夠重視。
據(jù)了解，我國(guó)精神疾病領(lǐng)域的從業(yè)醫(yī)生不足兩萬人，即平均6萬多個(gè)中國(guó)人才擁有1名心理醫(yī)生，這僅相當(dāng)于世界平均水平的四分之一。“更糟糕的是，在這兩萬名醫(yī)生中，專門從事青少年精神疾病治療的，估計(jì)也就只有200多人。”劉華清說。
關(guān)于未成年人存在精神健康問題的人數(shù)、比率，目前尚沒有較為權(quán)威的數(shù)據(jù)，回龍觀醫(yī)院院長(zhǎng)楊甫德說，單就該院來看，每年未成年人入院比率約占全院患者的5%。
精神疾病專家表示，醫(yī)學(xué)界一般將精神疾病的誘因歸納為三大類：生物因素、社會(huì)環(huán)境因素以及心理因素。
生物因素是指遺傳對(duì)于精神疾病的影響。精神病專家發(fā)現(xiàn)，不同的人在遭受同樣的挫折后，心理與精神上所受的創(chuàng)傷并不一致。家族有精神疾病發(fā)病史的青少年，更易出現(xiàn)心理問題。
社會(huì)環(huán)境因素在當(dāng)今社會(huì)尤為突出。9歲的芳芳(化名)在北京遠(yuǎn)郊出生，出生后5個(gè)月母親就離開她外出打工，將其交給12歲的姐姐照看。在芳芳上小學(xué)后，母親對(duì)其管教過于嚴(yán)厲，經(jīng)常責(zé)備芳芳，使得芳芳不愿上學(xué)，經(jīng)常逃課。
“這是典型的分離創(chuàng)傷癥狀。”精神科專家分析說，“芳芳在哺乳期就與生母分離，未能得到很好的照料，這就給她造成了分離創(chuàng)傷。目前我國(guó)留守兒童日益增多，這些孩子的心理健康問題值得全社會(huì)關(guān)注。”
未成年人出現(xiàn)精神疾病的原因是復(fù)雜的，一般情況下，是生物因素與社會(huì)環(huán)境以及心理因素相互影響，最終導(dǎo)致病癥的形成。
“我接觸過兩個(gè)非常典型的病例，兩個(gè)孩子都患有阿斯伯格綜合癥，就是高功能孤獨(dú)癥。他們雖然可以使用語(yǔ)言，但是不能和他人進(jìn)行正常溝通和交流。”劉華清在為他們治療的過程中，發(fā)現(xiàn)他們的母親都曾患有產(chǎn)后抑郁癥，母親在懷孕以及哺乳期間出現(xiàn)抑郁癥狀，對(duì)孩子的精神健康帶來了相當(dāng)大的負(fù)面影響。“這兩個(gè)病例就是遺傳因素與社會(huì)環(huán)境因素，特別是家庭因素相互作用而產(chǎn)生的。”
精神疾病專家強(qiáng)調(diào)，家庭，特別是父母對(duì)于未成年人心理、精神健康狀況的影響相當(dāng)巨大。“父母不是天生就能當(dāng)?shù)煤玫摹！眲⑷A清說，“父母想要孩子健康，首先自己的身心要健康。”
醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)證明，母親懷孕期間的精神狀況會(huì)直接影響嬰兒的發(fā)育以及心理健康情況。如果母親出現(xiàn)過大的情緒波動(dòng)，很可能導(dǎo)致嬰兒出生后心智不健全。此外，兒童心理醫(yī)生建議，在孩子6歲以前，父母應(yīng)盡量減少對(duì)孩子的指責(zé)與批評(píng)，應(yīng)以鼓勵(lì)為主，與孩子平等交流，不要打擊孩子的自信心，更不能對(duì)孩子施加暴力。
兒童精神疾病專家認(rèn)為，未成年人患有精神疾病，是完全可以治愈的。“我們真的希望社會(huì)各界能更多地關(guān)注未成年人的精神健康狀況。”劉華清呼吁，“‘早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療’是保護(hù)未成年人心理健康最有效的手段。” 邵媛菲 李新玲
