當前，全球甲型H1N1流感疫情持續蔓延，隨著秋冬季節性流感與甲型H1N1流感交織出現，我省防控形勢將越來越復雜嚴峻。專家分析預測，我省甲流的流行高峰在11月到12月之間，在此期間，聚集性疫情、重癥、危重病例，甚至死亡病例將不斷增加，若疫苗應急接種及中藥使用等各項防控措施落實到位，預計12月下旬流行可能減緩。

　　病例匯總：學生病例占了總數九成多

　　據省衛生廳通報，我省疫情的主要特點是：病例數快速攀升，尤其是十一長假以后，報告病例數快速增加，重癥及危重病例不斷出現，11月5日我省出現第一例死亡病例；從整個病例構成來看，學校報告的聚集性疫情病例占較大的比重；目前流感監測結果表明，在流感病毒中，甲型H1N1病毒所占的比例達到 84％，季節性流感只占7．32％。和前一階段相比，各地區疫情差異逐步縮小，全省報告的病例中蘭州市報告病例數占全省總數的三分之一強占總病例的 35．76％，在人群和職業分布上主要以學生為主，占總病例數的91％，0到75歲各年齡組均有發病，其中10歲－30歲年齡段占85％；報告的確診病例絕大多數均有與發熱病人或甲型H1N1流感病例密切接觸史。

　　疫情分析：我省已進入甲流流行高峰期

　　近期，我省已陸續出現甲型H1N1流感重癥、危重和死亡病例，而且在孕產婦等高危人群中出現甲流疫情。加之秋冬季季節性流感與甲型H1N1流感交織出現，死亡病例隨時可能發生，防控形勢越來越復雜嚴峻。專家分析預測，秋冬季節第二波甲型H1N1流感疫情已開始，我國甲流流行高峰在12月份，我省的流行高峰在11月到12月之間，在此期間，聚集性疫情、重癥、危重病例，甚至死亡病例會不斷增加。若各項防控措施落實到位，預計12月下旬流行可能減緩。

　　重點防控：全省40萬人已接種疫苗

　　甲型H1N1流感發生以來，我省各級黨委、政府成立了應對甲型H1N1流感聯防聯控工作機制領導小組，積極部署本地甲型H1N1流感防控工作，衛生部門及時啟動應急響應措施，組織開展疫情監測、病例排查救治、中醫藥防治、聚集性疫情處置等工作。設置了甲型H1N1流感定點救治醫院；組建了臨床救治專家組；儲備了相關藥品器械；加強了醫院感染控制工作；開展了季節性流感疫苗預防接種工作，積極有序開展了甲流第一批疫苗接種工作。目前，第一批接種計劃已基本完成，至11月8日，全省重點人群已接種40萬人，保持了疫情可控態勢，最大限度地遏制了疫情擴散蔓延的速度和流行的強度，疫情防控工作取得了顯著成績。

　　今后對策：采取八項措施 減少死亡病例

　　據省衛生廳透露：我省下一步甲流防控工作要堅持“強化預防措施，突出重點環節，加強重癥救治，減少疫情危害”防控策略，重點加強醫療救治工作，早期識別、診治臨床重癥病人，努力減少死亡病例。重點采取以下八項措施：

　　第一，加強醫療機構隔離病床設置工作，各市州綜合醫院和部分有條件的縣級醫院要提前設置隔離病床，省級醫院要設置20張隔離病床。

　　第二，各哨點醫院和有條件的醫院要設置和預留重癥監護病床，把重癥病人及時轉入重癥監護病房進行搶救，減少死亡病例的發生。

　　第三，認真做好重癥病例的甄別和轉運工作，及早發現患者出現的重癥征象，一旦出現重癥病例，確保各項搶救措施及時到位。

　　第四，嚴格落實醫院內感染管理各項措施，要建立和完善院內感染控制工作制度，防止發生院內交叉感染。

　　第五，高度重視中醫藥在甲流防控中的作用，要制作中醫藥防治甲流宣傳板，并將衛生部推薦的中藥處方進行公布，配制中藥湯劑，方便就診患者和群眾購買，指導學校等甲型H1N1流感防控重點場所普遍開展投服中藥預防甲流的工作。

　　第六，進一步加強實驗室檢測和防控物資的儲備工作，各哨點醫院和有條件的綜合醫院要利用現有實驗室儀器設備開展甲型H1N1流感病毒核酸檢測工作。

　　第七，改造或增加重癥監護病房設施，儲備成人、兒童呼吸機等必要搶救設備及醫療耗材、藥品等應急物資診斷以及指導社區居家隔離治療的能力。

　　第八，全力做好重點人群應急接種工作，積極爭取第二批65萬人份甲流疫苗盡快下達我省，各地要確保按時完成接種任務。加強疫情監測和報告，堅決杜絕漏報、遲報、瞞報。

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　　第二批甲流疫苗將陸續到達我省中小學生和公務人員優先

　　雖然我省將迎來甲型H1N1流感高峰期，但廣大群眾也不要因此而恐慌。冬季到來，感冒人員有所增加，但不是所有感冒人員都要去省市專業醫院診療，這樣會占用我省有限的衛生資源。其中抵抗能力強的青壯年完全可在家隔離休息治療。第二批65萬人份甲流疫苗將陸續到達我省，重點安排中小學生和一些接觸人員多的公務人員優先接種。

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　　截至11月3日蘭州確診615例甲流病例

　　蘭州市甲型H1N1流感疫情的發生、發展分為三個階段。

　　第一階段為4月底至8月18日。全市無確診病例報告，防控重點為“外堵輸入”。衛生部門共追蹤省外甲型H1N1流感確診或疑似病例的密切接觸者60多人，均無異常情況。

　　第二階段為8月18日至8月28日。疫情處于散發階段，防控重點為“內防擴散”，確保不出現二代病例，嚴防甲流在社區傳播。全市共報告確診病例4例，追蹤調查密切接觸者454人，由于疫情處置及時，全部密切接觸者經過隔離觀察，均未出現二代感染。

　　第三階段為8月28日至今。全國范圍內甲型H1N1流感病例急劇上升，暴發性疫情不斷出現，根據國家防控形勢和政策的變化，我市將防控策略調整為“強化預防措施，嚴控社區傳播，加強重癥救治，減少疫情危害”，疫情防控進入減危害階段。對蘭州成功學校等部分學校出現局部暴發疫情的狀況，我們采取隔離、封鎖、疏散、消毒等措施，控制了疫情擴散。截至11月3日，全市共報告確診病例615例，報告重癥病例6例，無死亡病例。

　　當前形勢

　　全國

　　衛生部通報，11月11日15時至11月13日15時，我國內地報告甲型H1N1流感確診病例3056例。截至11月13日，我國內地31個省（區、市）累計報告65927例甲型H1N1流感確診病例，已治愈49770例，死亡43例。

　　截至11月13日12時，國家食品藥品監管局累計完成批簽發252批次4371．4萬人份。全國31個省（區、市）和新疆生產建設兵團累計簽收甲型H1N1流感疫苗2969萬人份累計完成接種1326萬人。

　　甘肅

　　累計報告甲流病例2310例

　　據省衛生廳通報，截至11月10日15時，我省累計報告甲型H1N1流感病例2310例。其中，現住院治療96人，居家治療546人，累計治愈1668人。累計重癥病例20例，9例治愈出院，9例住院治療，2例死亡。